肩袖损伤容易和哪些疾病相混淆

时间:2020-7-23来源:本站原创作者:佚名 点击:
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王涛骨关节外科副主任医师

专长:长期从事骨关节外科临床工作,在核心期刊发表专业论文十余篇。医院、北医三院学习时专攻关节外科。擅长髋、膝、肩、肘、踝等关节损伤的诊断与治疗,如膝半月板、韧带损伤、骨软骨损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、复发性肩关节脱位、肘关节不稳、踝关节撞击症、踝关节不稳、髋股撞击症等;擅长各种骨关节疾病的诊断与治疗,如股骨头坏死、骨性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等,尤其擅长关节镜技术及关节置换技术。

本期视频部分内容:

肩袖损伤容易和哪些疾病相混淆?

一、最常见的疾病混淆为冻结肩。冻结肩又叫五十肩。因为常见发病年龄在50岁左右。女性多于男性。以冻结为主。从字面意思上就可以明显的理解这种病的特点。它是以肩关节的前驱、内旋、外旋各个方向活动都首先为主要表现。最开始是疼痛,慢慢发展为肩关节各个方向的活动受限。冻结肩疾病特点:95%以上患者,随着疾病的进展1~1.5年,炎症会慢慢消退,有一定的自限性。患者首先会感觉疼痛缓解。活动受限也会慢慢缓解。只有极少数人症状缓解不明显。需要外科手术进行治疗。

二、钙化性冈上肌腱炎。病例特点:起病急,突发疼痛。疼痛程度比肩袖撕裂;冻结肩都要明显。病人会表述为:刀割样疼痛,活动明显受限。80%~90%患者疼痛症状会在两三周内得到缓解。由于季节,劳累等因素可能导致再次反复的发作。多次发病后会明显破坏肩袖组织。

三、肱二头肌腱鞘炎。主要因劳损引起。于患者劳动习惯、运动习惯有关。疼痛部位一般在前方。一般不向颈肩部和上肢放射。

四、肩峰下滑囊炎。为其他它病所导致的一种继发性病变。如强直性脊柱炎,类风湿性关节炎引起的滑膜炎症。其症状特点为酸痛、肿胀,病程较长。

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