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“医生您还是给我开点药吃吧，我听说打封闭的副作用特别大，容易上瘾，甚至还有人因为打封闭致残了，我也不知道是不是真的，但我不想打了！”在临床上，很多康复理疗科的医生都会遇到类似的患者：尽管病情需要，但只要一提起“封闭针”，很多人的第一反应都是拒绝。究其原因，大多是对“封闭针”不了解的人误传误信。 “封闭针”是临床上治疗疼痛最常使用的方法之一。医院国际医疗部康复理疗科专家强调：对于“封闭针”应理性对待，既不要认为它包治百病，也不要“谈虎色变”。 “封闭针”是怎么来治病的？打封闭针在临床上称之为封闭疗法，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。 具体做法是将一定量的局麻药和少量皮质类固醇激素混合并直接注射于痛点、关节囊、神经干等病变区域，在病变局部发挥最大的治疗作用，可以起到消除无菌性炎症，快速镇痛、解除肌肉痉挛等作用。 国际医疗部康复理疗科专家用通俗话解释为，封闭疗法就是通过局部痛点用药，“封”住疼痛，并达到消炎、消肿等作用的一种有效的对症治疗措施。 “封闭针”可以治疗哪些病？打封闭针适用于全身各部位的肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性损伤或退行性变。常见病症如肩周炎、网球肘、跟腱炎、跟痛症、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、滑囊炎等。 封闭治疗网球肘 “封闭针”的优点是什么？封闭疗法具有给药直接、简单安全、疗效迅速等优点。 有些人认为封闭治疗治标不治本，其实有些疾病经封闭治疗可以获痊愈，比如颈肩腰腿疼痛症，有的打一次封闭针就能“搞定”，有的需要两三次左右，有的再配合一些辅助治疗，症状可以完全消失且不再复发。有的疾病虽不能治愈，但能明显缓解症状。 “封闭针”被误传的原因很多患者之所以对封闭疗法“谈虎色变”，一是因为打封闭针时确实比较疼，另外就是担心其副作用以及成瘾的问题。封闭针中的药物成分中含有少量激素成分，所以不可避免地会带来副作用的隐患，但是国际医疗部康复理疗科专家强调，只有长期、大剂量、反复应用后才会出现，一般短期的局部封闭治疗，不会发生明显的副作用。 除此之外，激素药并没有成瘾性。只有长期、大剂量、反复应用激素后才可能出现身体的依赖性。 怎样使用“封闭针”来扬长避短？在早些年，封闭疗法曾走进一个极端，使用“封闭”非常频繁，导致了不少副作用。而近些年，人们由于过度担心封闭疗法可能发生的副作用，导致很多患者对打封闭针特别抵触。 所以，“封闭针”既不能“包治百病”，也不要“谈虎色变”，只要正确使用，就能发挥其有效的治疗作用，避免副作用。另外，打封闭针，对医生也有一定的要求，需要经验丰富的医生，根据病情严格控制用药量，做到安全有效。 封闭疗法止痛效果好，但也不能长期应用。国际医疗部康复理疗科专家介绍，医生一般根据病情打封闭针一次或几次，每次打封闭都需要一定的时间间隔，一般连续注射不超过3～4次。医院国际医疗部拥有临床经验几十年的专家坐诊，采用中西医结合方式灵活运用封闭疗法，严格控制单次“封闭”用药量，对于痛点注射使用足够治疗局部疾病的最少用量，如皮质激素类药曲安奈德最常量包装为50mg/支，若治疗肱骨外上髁炎，单次注射2mg即可达到治疗用量，即一支50mg包装的曲安奈德最少可为25人进行治疗，足见其用量少、精准度高。 在注射时间上，国际医疗部康复理疗科专家根据中医理论，采用最适合的时间点进行治疗。如在每天上午9~11点，肾上腺素分泌最旺盛的时候使用，此时，注射的激素类药物在治疗局部病变组织的同时，会随着人体内分泌循环，代谢多余的药物，对身体几乎没有任何影响。 另外值得注意的是，如果患者有严重的高血压、糖尿病、消化道溃疡等疾病，应用封闭疗法则要非常谨慎。 编辑：余嫣 赞赏 |
