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北京专门治疗白癜风的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/ 近日，医院康复科的刘洪洋主任接诊一位L5/S1间盘突出症患者（双侧较大型)，经保守治疗效果欠佳，拟于采用射频三氧消融方案。 小伙子今年19岁，腰骶部伴右下肢疼痛麻木一年，加重八个月，跛行步态，日常走路一瘸一拐的，行走时明显看到骨盆倾斜，该病严重影响到了其日常生活。医院康复科刘洪洋主任为其体格检查发现：腰椎侧弯，腰段叩击痛阳性并放射到右下肢，L5/S1椎间隙压痛阳性，双小关节及双侧坐骨神经体表投影行走区域压痛阳性，双膝跟腱反射正常，直腿抬高试验右侧20°阳性，加强试验阳性，右小腿后外侧及足背有浅感觉迟钝（麻木感），双足踝足趾背伸肌力v级。为了进一步明确诊断，安排患者进行了腰椎DR、MRI检查。腰椎DR:腰椎侧弯 MRI:L5/S1间盘向后双侧突出5mm,硬膜囊及神经根受压。 根据病史、症状、体格检查及影像资料，刘洪洋主任最后诊断：1、L5/S1及L4/5间盘突出症，2、腰椎侧弯。 刘主任考虑到小伙子之前在外院做过一些保守治疗，效果欠佳，就与其进行了充分的沟通并征得同意后，拟定射频三氧消融方案。过程 患者俯卧位于手术台上，在C型臂X光机监测、局部麻醉生效后，进口穿刺针进入靶点，X光机正位侧位反复透视确定靶点无误，保证安全后，置入手术电极，测量左侧-欧姆，右侧-欧姆，再进行神经距离测试后，进一步保证安全情况下，然后行热凝治疗（因该小伙子痛阈值极低，所以选择低的治疗参数行射频靶点治疗），再行选择性脊神经阻滞术及三氧双侧盘内及侧隐窝注射。术后第一天，小伙子跟刘主任说：“腰部疼痛缓解了，现在可以伸直腰腿平卧床上了！”术后患者右下肢直腿抬高试验由术前20°转为70°，右小腿后侧浅感觉由术前迟钝转为术后接近正常，肌力同术前。经医护人员专业、贴心的术后护理，五天后小伙子康复出院。什么是射频三氧消融 射频三氧消融整个过程是一个物理、化学变化过程。 射频三氧消融使突出的髓核蛋白凝固、脱水、固化、收缩达到解除疼痛的效果，并快速恢复神经，解除突出髓核周围神经水肿及炎性反应。同时，臭氧直接作用于神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质，从而达到镇痛作用。 射频三氧消融是针对颈腰椎间盘突出症的特色项目之一，它作为医院的常规开展微创项目之一，受到了众多颈腰椎突出症患者的青睐。专家介绍 刘洪洋 世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会常务理事 中国中医药研究促进会针刀医学专业委员副秘书长 北京针刀医学专业委员会委员 中华医学会、麻醉分会、疼痛分会会员 副主任医师，医院、医院、中国医科大学等进行深造。著《麻醉相关词典》时担任副主编，曾发表学术论文数篇。擅长运用射频三氧消融术、激光椎间盘减压术、髓核化学溶解术、胶原酶溶解术、针刀闭合性术等技术治疗颈、腰椎间盘突出症、颈肩腰腿痛、椎管狭窄症、膝关节退行性病变、胸腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、肩周炎、骨性关节炎等疾病。 医院温馨提示： 如有腰椎间盘突出问题 识别 |
