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乳腺癌发展到今天，5年生存率已超过80%左右，是目前预后较好的癌症，这让更多的乳腺癌患者们对于乳腺癌的预后也越来越有信心。但是在这个表现较为良好的集体中仍有部分顽固分子依旧兴风作浪，这其中就包括HER2阳性乳腺癌。HER2阳性乳腺癌约占全部乳腺癌的20%～25%，具有恶性程度高、病情进展迅速、易发生淋巴结转移等特点，因此即便是治疗结束这类患者也不敢放松一丝一毫。今天就让让我们来聊一聊这个“兴风作浪”的HER2阳性乳腺癌。 什么是HER2阳性乳腺癌？ 乳腺癌的免疫组化的分型是根据，雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）来进行划分的。免疫组化为HER2(+)的患者及为HER2阳性乳腺癌。该亚型的凶险曾被喻为是“粉红丝带上的黑蝴蝶”，在肆意散发着有毒的粉末。图片来源：摄图网但是，幸运的是，随着医学技术的发展，科学家们已经发现消灭这只“黑蝴蝶”的方法，靶向药的问世，让我们能够攥住这只蝴蝶的翅膀，不在肆意伤害。靶向药的发展，带来希望 伴随着曲妥珠单抗（赫赛汀）的问世，打破了HER2阳性患者预后差的僵局。紧随其后的帕妥珠单抗的问世，给HER2患者带来又一生机。 帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗加化疗的双靶联合疗法，在HER2阳性乳腺癌治疗中的疗效上发挥了重要作用。 图片来源：摄图网而在经典的APHINITY临床试验中，双靶联合化疗比单靶联合化疗可使HER2阳性早期乳腺癌高危患者复发风险下降近25%，显著提高HER2阳性早期乳腺癌患者的无侵袭性存活率。不过依旧有研究显示部分患者接受化疗联合1年曲妥珠单抗治疗仍然有出现复发和转移，或许与曲妥珠单抗造成的心脏损伤有关。ADC药物未来可期 近年来ADC近年来，ADC药物逐渐兴起，成为抗癌新武器。临床试验方面，目前全世界范围内约有超过50个ADC药物正在进行临床试验（单独用药或者联合化疗），大部分临床试验集中在淋巴瘤和白血病，实体瘤中较多的是乳腺癌。TDM-1是乳腺癌是首个具有实体瘤适应症的ADC。用于治疗既往已接受赫赛汀和紫杉烷化疗（单独或联合治疗）的HER2阳性转移性乳腺癌患者的ADC药物。DS-目前已获得FDA加速审批，用于接受过2种或2种以上抗HER2药物治疗的HER2阳性转移性乳腺癌成人患者。对于挽救曲妥珠单抗和T-DM1耐药的患者，DS-都有令人满意的疗效和持久的获益。此外，国内国外还有多款ADC新药在研，我们期待ADC药物带给乳腺癌患者全新的治疗选择。希望未来有更好的方案可以进行治疗，实现HER2阳性乳腺癌患者高质量长生存的目标！一年一度的肿瘤防治周就要到啦~这次互助君为觅友们带来了义诊的福利！爱乳新生项目由北京爱谱癌症患者关爱基金，携手中国抗癌协会康复分会联合推出的乳腺癌患者支持公益项目，旨在提升公众对HER2阳性晚期乳腺癌的全面认知水平，也为医患交流提供了一个平台。除了每月的公益直播，患者可以在线上获得医生的专业解答。即日起扫描文末 |
