常取掌长肌肌腱作为移植肌腱 。趾长伸肌腱由于质量较差,且供区常留有功能障碍,现已很少采用。如需多腱移植时,可用异体肌腱移植代替。

掌长肌腱切取前,握拳屈腕可清楚地观察掌长肌腱的粗细、长短,以决定是否适用。(图1)

图1

在掌长肌腱止点处、肌腱移行处,以及肌腱全长的中间,各作1.5cm的横切口,在三切口之间在直视下潜行剥离肌腱,注意保护腱周组织。(图2)

图2

剥离完毕将肌腱挑起,确认是肌腱而不是正中神经。(图3)

图3

从腕掌横韧带远侧缘切断肌腱,从前臂近侧切口抽出。(图4)

图4

按需要长度从肌腱近侧适当处切断,取下掌长肌腱。(图5)

图5