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进来的朋友如果想参与病情讨论的，可以申请进QQ群足跟痛恢复与治疗交流.这是病友群，请商家勿加。 下文是正文，十分感谢原文作者和发表的平台。（此次转载的文章篇幅有点大，小编分几次上传上来，一为了不让病友们产生阅读疲劳，二提高文章的利用率。如有不便，请大伙多多包涵。） 提醒：所有足跟医院医生的意见为主，如果有问题，医院， 多看几个专家，以下所有的介绍仅仅是种参考！ 以下有些资料由于是国外的，采用google翻译，如果有不清楚的地方，请大家包涵！ 四、跟腱炎 系跟腱在跟骨后端结节附丽部的积累性劳损引起无菌性炎症和粘连,多在大幅度活动跟腱后引起疼痛加剧,可伴有红肿。疼痛多在跟腱止点上3~4cm,压痛,肌腱增厚。多发生于运动员,与过度运动和不正确的运动有关。 物理治疗： 1、静养 2、脚跟垫 3、带跟的鞋子 4、康复训练，推墙，提踵之类， 5、提踵 6、冲击波 6、超声波参考云开的恢复经验 有时皮肤覆盖肌腱可以变得肿胀或红色，并且可以很温柔的触感，甚至产生吱吱声或按下时噼里啪啦的感觉。这是特别真实Paratendonitis（也称为腱鞘炎），其更具体地指的肌腱的外层中，“炎症paratendon“。强烈推荐斯坦福教授的：跑步损伤 五、滑囊炎 Subcalcaneal滑囊炎是指流体（即“囊”）的踩在脚底下麻袋的炎症。这就是所谓的“滑囊炎”。 Subcalcaneal滑囊炎是指流体（即“囊”）的踩在脚底下麻袋的炎症。这就是所谓的“滑囊炎”。 滑囊发炎时，有脚跟骨的过度运动（跟骨），行走时。当我们走我们的双脚有一种倾向，向内卷起，向着对方，我们称之为内旋运动。当脚俯太多，脚跟骨反复摩擦滑囊，造成摩擦。这导致疼痛和炎症。 subcalcaneal滑囊炎的典型症状包括疼痛和僵硬感在鞋跟的底部和/或侧面。疼痛往往是尖锐和深刻，类似经历的一块石头上或指甲踩时疼痛。坐了一段长时间后，站立和行走时，它可以发生。 一旦你的脚后跟疼痛已经由一种矫形足病诊疗师，他们将讨论合适的治疗选择和你在一起。最常见的治疗将是定做矫形鞋垫适合你鞋里面的形式。这些将进行调整以适应你的脚，并会帮助，而你走路。减少脚跟的过度运动鞋的扶持，特别是如果你最近增加你的活动水平，控制你的体重，并保持整体的灵活性，可以帮助防止再次发生的问题。 治疗足跟滑囊炎-有效治疗取决于医生能够分辨脚后跟滑囊炎作为一个单独的条件足底筋膜炎。病人可能需要使用一个缓冲鞋垫或后跟杯，以限制哪些是导致滑囊炎的动作。这种治疗方法，以及充足的休息通常是有效的。在严重的情况下，患者可能需要注射类固醇， 1、休息-避免运行或长时间站立或行走在坚硬的表面。避免可能强调高跟鞋活动。 2、冰-放置于患处冰包约15分钟。不要裸冰直接放在皮肤上。 3、鞋类-正确的合脚的鞋子，提供良好的支持是至关重要的。运动员应特别挑剔练习或竞争时，他们使用的鞋-运动鞋需要在特定的时间间隔进行更换（请你的教练）。 4、脚支持-楔子和脚跟杯可以帮助缓解症状。 六、跟后结节滑囊炎和骨赘 跟骨后上隆凸即跟后结节增大畸形,不同于跟腱深部滑囊炎。摩擦压迫也可引起跟痛。跟后结节滑囊炎和骨赘的治疗:主要取决于是否复发和骨赘增生异常隆起,若反复发作,或骨赘异常隆起,宜切除术[3]。 Hagland畸形：由Hagland首先描述而得名。表现为跟骨后上结节增生肥大。可无疼痛。但影响穿鞋，或穿窄小或硬帮的鞋后，突出部皮肤和鞋帮摩擦产生炎症，引起疼痛。 病因：病因尚不十分清楚。不但运动员可发生此类病变，不好运动的中老年人也可发生。一般认为是由于跟腱受到反复应力作用后发生微小撕裂所致。也可由于一些全身性疾病所引起，如类风湿性关节炎，强直性脊柱炎等。 症状：跟骨后方疼痛，开始在活动多后感到疼痛，以后可转为持续性疼痛。检查可见跟腱止点部外观正常或增大，局部压痛。让病人单足提踵困难或引发疼痛。X线表现：侧位X线可见跟腱附着部可见骨质增生。同时应注意是否存在跟腱下滑囊炎、或者（和）跟腱炎 治疗：目前关节镜下骨刺切除是较好的办法。且可同时处理跟腱下下滑囊炎。 症状可包括脚跟，疼痛在跟腱附着在脚跟，并在脚跟的后部肿胀的区域的背面明显隆起。也可能发生在附近的组织发炎红肿。患有某些类型的脚的结构，高足弓例如，在脚跟骨倾斜向后成跟腱，可以更容易发展黑格隆德的畸形。脚跟骨的背面的最上部摩擦肌腱，并最终，由于此恒定刺激，一个骨突的发展和滑囊发炎。一个严密的跟腱也可以在黑格隆德的畸形起到一定的作用，通过压缩招标和滑囊发炎引起的疼痛。 黑格隆德的畸形也可以通过一种倾向，走在脚后跟的外侧引起的。这将导致脚跟向内侧旋转，导致脚跟骨的摩擦肌腱或鞋。肌腱形成滑囊，最终变得红肿嫩保护自己。一旦你的脚后跟疼痛已经由一种矫形足病诊疗师，他们会找出原因和适当的治疗。最常见的治疗将是定做适合你鞋里面的鞋垫矫正的形式。这些将被特别定制，以你的脚来帮助控制不良的足部功能，而你走路，平时给了很好的效果。如果你有高足弓，足跟垫可以帮助减少摩擦对肌腱，并减少对脚跟的压力。放在你的鞋后跟内垫也应有助于行走时，以减轻足跟和减少刺激。伸展运动，尤其是如果有紧张的跟腱，可能会提供一些救济。您的矫形足病诊疗师会告诉你如何做这些。他还建议附加的拉伸援助，如夹板。 -治疗通常是保护的磕碰和正确的鞋类。 七、跖管综合征 跖管综合征亦称为跗管综合征或踝管综合征，是指胫神经在通过位于内踝后下方的踝管至足底的行程中被卡压所引起的一系列临床症状和体征。检查时两点间距离辨别力消失是早期诊断的重要依据；内踝后下方的Tinel征常为阳性；将足外翻外旋时可诱发疼痛。患者起病缓慢，多发于一侧。在早期，表现为足底、足跟部间歇性疼痛、紧缩、肿胀不适或麻木感，疼痛有时向小腿放射，有时沿足弓有抽搐，久站或行走后加重，有夜间痛醒病史，多数患者在脱鞋后能缓解。随着病情的进展，疼痛常逐步加重，进一步可出现胫神经在足部的支配区感觉减退或消失。足跟部的皮肤感觉可以是正常的，这是因为跖内侧神经在跖骨以上从胫神经分出或是由于卡压的部位在跖管下方。晚期可出现足趾皮肤发亮、汗毛脱落、少汗等自主神经功能紊乱征象，甚至有足内在肌萎缩表现。 人们格外扁平足（过度内旋）可以开发跗管综合征，因为足弓变平导致的踝关节周围的肌肉和神经紧张，并改变他们的路线咯，压缩胫神经。另一个常见原因为踝管综合症是创伤的脚踝，如骨折。当伤口痊愈，纤维组织，类似疤痕的发展。如果过多的瘢痕组织的形式，它可以在跗骨小管限制运动，并导致神经卡压。 您的矫形足病诊疗师将确认踝管综合症以下你的脚的体检。如果问题是由扁平足，定制矫形鞋垫将有助于恢复足部的自然拱。一个确切的，定做合身很重要，因为它使鞋垫，以提供最大的支持。踝管综合症通常能够很好地响应矫形鞋垫和额外足弓支撑，但在某些情况下，手术可能是必要的，以便扩张的神经。测量将采取从画上你的脚后跟线和石膏模具将采取的双脚来捕捉精确的轮廓和结构。 如果神经炎症引起的压缩，非甾体类抗炎药（NSAIDs）可能规定。治疗开始抗炎药物，以及可能的注射可的松到周围神经的区域。矫形器和变化，鞋类也可能有助于缓解症状。如果没有这些措施的帮助，然后叫跗管释放过程可能是必要的。这是在手术室内进行的手术过程，它持续约30至45分钟。当执行跗隧道释放，一个切口，开拓跗管并减少对胫后神经的压力。这种手术也非常相似，腕隧道释放在手腕上。 麻木脚跟 传统上，会遇到足跟痛患者有被称为足底筋膜炎的常见的医疗问题。然而，还有其他一些足部受伤那可能是你的脚后跟疼痛的原因。这些条件之一是被称为跗管综合征。这些谁都有这个问题通常的经验足跟疼痛伴麻木的脚。 有扁平足的人更可能发展这种情况 除了足跟疼痛和麻木，还有其他的症状，以做到心中有数，踝管综合征的条款。除了麻木，患者常出现刺痛，烧灼感，感觉类似于触电。也有许多描述疼痛的感觉像“闪痛”。 治疗 幸运的是有几个非手术方法来治疗与跗管综合征相关的足跟疼痛和麻木。很明显，休息是关键。此外，冰推荐。最后，具体的鞋或斜撑可能是必要的，以支持脚和防止未来的感觉损失的脚。 |
