慢性的肌肉、骨骼、韧带疼痛，无声地困扰着很多人。

　　像著名的“五十肩”，原本能抬能抗的肩膀，在劳作了50年之后，或多或少有了些损伤，白天疼，晚上更疼，抬手刷牙梳头都困难，拍片子看看骨头还好，超声检查或核磁共振影像会看到“肩袖撕裂”、“骨赘”、“积液”之类的字样。这时要看撕裂的程度，和疼痛的状况，选择合适的治疗方式。

　　再如肌腱钙化，钙盐结晶沉积在肌腱上，导致关节疼痛，活动受限。这有时跟创伤和运动劳损有关，有的也与糖尿病、痛风、甲状腺等疾病有关。它往往分为4个阶段：形成期——静息期——吸收期——钙化后期。具体的疼痛情况会因人而异，有时疼痛期与无痛期交替出现，总的来说约50%的患者在前3个月里自愈或通过保守治疗缓解，20%的患者在1年里疼痛缓解，但还是会有30%的患者疼痛持续数年、反复发作。

　　口服或外用非甾体类消炎镇痛药是一线的保守治疗方法，纠正姿势体态，适当的运动锻炼也很重要。如果保守了3-6个月仍未改善，就需要考虑其他治疗方案。

Extracorporealshockwavetherapy,ESWT,体外冲击波治疗有望为这些患者改善疼痛。冲击波理疗，它不需要服药，没有药物相应的副作用；它不需要打针，无创操作；它省时省力，每部位单次治疗耗时仅10分钟左右，每周一次，疗效确切，治疗探头对准疼痛病灶，放散式冲击波，对于软组织疼痛的治疗能力，远超市售家用型的筋膜枪。

　　慢性跟腱病，随着马拉松运动的风行而越发多见，跟骨上方2-6cm处的疼痛和僵硬，翘脚走路都疼，更别提跑步了，这对于跑步爱好者是很大的困扰。局部涂消炎药膏，急性期冷敷，慢性期热敷，这些适用于轻症。冲击波是跟腱痛比较恰当的治疗选择，不损伤肌腱，不影响肌腱的正常结构，促进组织的修复，缓解疼痛。

　　足底筋膜炎，也多见于跑者，此外肥胖、长时间站立或跳跃、平足也是相关的因素。起步时加重的足跟痛，足底的局部压痛，是它典型的表现。这样的情况，就要避免穿赤脚走路，可以使用硅胶足跟垫，减少过度的跑跳。除了外用和口服的药物，也可以选用体外冲击波疗法，或局部单次的糖皮质激素注射。

时间：

　　周一至周五

地点：

　　东院区浦建路号疼痛科门诊4楼8诊室

　　西院区山东中路号疼痛科门诊5楼7诊室

　　冲击波设备的使用，需要深厚的医学背景，治疗者全面掌握神经肌肉骨骼的结构形态，具备各种慢性疼痛病症的诊断和鉴别能力，为每位患者选择合适的冲击波频率和次数，设置与病情相匹配的疗程，使冲击波的运用更加科学合理，使患者收获更优的疗效。

门诊时间：

上海仁济疼痛医学

扫码