麻醉消退后，开始活动足趾：如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

（1）活动足趾：用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动。

（2）继续并加强股四头肌等长练习。

（1）继续以上练习。

（2）可扶双拐患脚不着地行走，但仅限于必要的日常活动（例如去厕所）。

（3）开始直抬腿练习，包括向上的，向内收的侧抬腿以及外展的侧抬腿，向后的后抬腿练习，以强化大腿前后内外侧的肌肉，避免过分萎缩无力。每组30次，组间休息30秒。4~6组连续，每次练习2~3次。练习时有可能因石膏托过重无法完成。

一般于4周时将石膏托去短至膝关节以下。除练习时取下，其余时间必须佩带！术后4周：（根据情况由医生决定开始关节活动度练习。）

（1）开始膝关节屈曲练习

每次15~20分钟，每日1~2次。因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。

（2）开始膝关节伸直练习（俯卧悬吊）

于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。每次30分钟，每日1次，至患腿可伸直与健侧相同为止。

（3）开始腿部肌力练习

以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习腿部绝对力量，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），每组20次，2~4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。

（1）开始被动踝关节屈伸练习，逐渐加力并增大活动度，每次10~15分钟，每次2次。活动度练习应循序渐进，在2~3月内使踝关节的活动度（即活动范围）达到与健侧相同。

（2）踝关节内外翻活动度练习

缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节。必须在无或微痛范围内，并逐渐增加角度和活动力度。因组织愈合尚不够坚固，过度牵引可能造成不良后果。每次10~15分钟，每次2次。可在练习前热水泡脚20~30分钟，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。

去除石膏，开始穿垫高后跟的鞋逐渐负重和恢复行走。

（1）以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内约3厘米左右，开始扶拐行走，大约2~3天撤掉一层纸板，2~3周内撤完，过渡至穿平底鞋行走。

（2）开始前后、侧向跨步练习：

力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。每组20次，组间间隔30秒，2~4组连续，每日2~3次。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。

（注：跨步幅度不能过大。跟腱处不能有过分的牵拉感。）

（1）开始静蹲练习加强腿部力量，以强化下肢功能和整个下肢的控制能力。每次2分钟，休息5秒，每组10次，每日2~3组。

（2）抗橡皮筋阻力完成“勾脚（脚尖向上勾）”的动作，每组30次，组间休息30秒，4~6组连续，每次2~3日。

（3）抗橡皮筋阻力完成“绷脚（脚尖向下踩）”的动作，每组30次，组间休息30秒，4~6组连续，每次2~3日。

（1）求达到正常步态行走。

（2）继续加强踝关节周围肌肉力量：

◎坐位垂腿“勾脚练习“

抗沙袋等重物的重量为阻力完成动作，每组30次，组间休息30秒，4~6组连续，每日2~3次。

◎抗阻内外翻练习

抗橡皮筋阻力完成动作，每组30次，组间休息30秒，4~6组连续，每日2~3次。

（3）强化下肢肌力，开始患侧单膝蹲起练习

要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。必要时可双手提重物以增加练习难度。每次3~5分钟，每组2~3次，每日2~3组。

（1）强化牵拉跟腱：患肢屈膝，抬起脚掌，身体前倾，靠体重下压以牵拉跟腱，注意一定要控制好力度，避免过分牵拉、避免暴力牵拉。

（2）有条件可以使用固定自行车练习，无负荷至轻负荷，跟腱处不得有明显牵拉感。每次30分钟，每次1~2次。开始练习时，自行车的脚踏要置于足弓以后，不可以脚掌发力。

（3）可开始游泳，但绝对避免滑倒。

（4）运动员开始基项动作的专项练习。但此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并应注意安全，绝对避免再次摔倒。

（5）可以开始由慢走过渡至快走练习。

（6）开始提踵练习

即用脚尖站立，逐渐由双脚过渡到单脚提踵。每次2分钟，休息5秒，每组10次，每日2~3组。